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健康科普

警惕!“秒睡”不是身体好,居然是一种病

来源:深圳新闻网发布时间:2021-05-10 14:51

2021年3月21日,是第21个世界睡眠日,随着生活节奏的加快,人们对睡眠质量愈加关注。

小舒的烦恼

近日,中山七院神经医学中心睡眠亚专业就接诊了一位“睡功了得”的患者。

小舒(化名)是一名在校的大四学生,今年本科毕业准备找工作。跟医生说起过去的事情,小舒留下了悲伤的泪水。最初,她发病的时候是初三,一上物理课就困 ,下课立马精神 ,结果中考失利,只考进了一所普通高中。上高中后,学业加重,小舒试用了各种叫醒工具,最好笑的是“风油精辣眼睛叫醒法”。

“好不容易考上了大学,本以为到了大学,终于摆脱了物理,可以交几个知心朋友,谈一场恋爱。结果,在我连续几个晚上做噩梦大喊大叫,把整层同学吵醒后,都变成了幻想。期待中的约会,第一次在公交车上睡着了,第二次在电影院里睡着了,第三次约会,我们在马路上手牵着手走路,他给我讲笑话,我正笑着呢,突然就控制不住地向后倒在了地上。”

“医生,我也去医院看过病,可是所有大夫都非常的淡定,好像我小题大做似的,随便开点助眠的药,和我说‘晚上早点睡就好了’、‘少玩手机就好了’、‘你这个不要紧的’。就快要毕业找工作了,我真不知道该怎么办了!”

其实,小舒同学得了一种病,叫做“发作性睡病”。

很多人可能是第一次听到这个名字。事实上这是一个不该是罕见病的罕见病。说它不该是罕见病是因为它的发病率其实并不低,在人群中差不多每1000个人中就有一位“觉主”,也就是说全国至少有70多万发作性睡病患者。说它是罕见病是因为这个病的认知度实在太低了,既往知道这个病的医生很少,患者常常被误诊为癫痫、短暂性脑缺血发作、精神心理疾病。知道这个病的民众更少,生活中那些特别能睡的,往往被不太友善地解释为“懒惰”。

发作性睡病患者是不被理解的,很容易被当作别的病症来处理,这样对病人来说既不公平,也不合理,更谈不上对症治疗。

发作性睡病的发病症状

那么发作性睡病都有哪些临床表现呢?

a. 日间嗜睡

总也睡不够,并且随时随地不受控制地秒睡,这是发作性睡病最核心的症状。

b. 猝倒发作

指在意识清楚的情况下,往往是一点情绪波动就会全身肌肉松弛不受控制,整个人就瘫软下去。

c. 入睡前幻觉

入睡前幻觉是发生于觉醒-睡眠转换期的出现的生动梦幻的感受,一般多为恐怖或不愉快的内容,睡前幻觉有多态性和整体性的特点,经常是视觉,听觉和触觉体验的联合存在。

d. 睡眠瘫痪

睡眠瘫痪是睡眠-清醒转换期间出现的一过性随意肌不能活动现象,通常在几分钟内恢复,患者虽然意识清醒,但不能活动肢体,甚至不能睁开眼睛。这种感觉可持续数分钟,令人痛苦。

温馨提示:并不是四大症状全部集齐方可考虑发作性睡病,很多患者往往只表现为日间嗜睡,可以不伴有猝倒发作及其他症状。

发作性睡病的分类

根据有无猝倒发作及脑脊液下丘脑分泌素-1(Hcrt-1)( orexin A )的含量,国际睡眠障碍分类将发作性睡病分为两型:

1、发作性睡病1型(经典型),即Hcrt缺乏综合征,既往称为猝倒型发作性睡病(narcolepsy with cataplexy),以脑脊液中Hcrt-1水平显著下降为重要指标;

2、发作性睡病2型,既往称为非猝倒型发作性睡病(narcolepsy without cataplexy),通常脑脊液中Hcrt-1水平无显著下降。

两种分型不同,治疗方法亦不相同。

发作性睡病的诊疗

目前诊断发作性睡病需完善相关量表、进行多导睡眠监测(PSG)+多次小睡试验(MLST)+腰穿等检查,且除外其余继发性因素,方能确诊。

目前,中山七院神经医学中心睡眠亚专业已确诊多名发作性睡病患者,通过心理结合药物治疗,均已步入正常的生活状态。

科室介绍中山七院神经医学中心睡眠亚专业

神经医学中心在成立之初便设立了睡眠亚专业,配备了先进的机器及专业的诊疗团队。可以多方面、全方位的解决患者的睡眠问题,强调睡眠障碍疾病的规范诊断和治疗。

目前,中心拥有独立的多导睡眠监测仪器(PSG)6台。已开展了多导睡眠监测(同步脑电)、多次小睡试验、无创呼吸机压力滴定治疗、睡眠心理评估等多种检查项目,可以协助准确诊断各种不同的睡眠相关疾病,希望在我们专业的诊疗下,还大家一个健康的睡眠。

指导专家



周列民

神经医学中心学科带头人、主任

教授、博士生导师、主任医师

-澳大利亚Baker Medical Research Institutes访问学者

-中国抗癫痫协会副会长、癫痫病友工作委员会副主任委员、精准医学与药物不良反应监测专业委员会副主委

-中华医学会神经科分会癫痫学组委员

-中国医师协会神经科分会癫痫专业委员会委员

-广东省抗癫痫协会会长

主持国家自然基金委、教育部、卫生部、省科技厅级科研课题9项,副主编、参编专著14本,发表论文90余篇,其中SCI收录论文20余篇。荣获南粤优秀研究生一等奖、宝钢基金会全国优秀教师奖、广东省科学技术二等奖等荣誉。主要从事难治性癫痫发病机制的基础和临床研究、抗癫痫药物基因组学的临床和基础研究;在癫痫诊治及难治性癫痫个体化诊疗(精准医学)水平达到国内领先水平。

擅长难治性癫痫、睡眠障碍等神经科常见病、多见病及疑难病的诊治。

许晓伟

副主任医师

硕士生导师、医学博士

-深圳市医师协会神经内科医师分会理事

-广东省老年保健协会抗衰老及神经调控专业委员会委员

主持省级科学基金三项,承担省级博士基金课题一项,荣获市级科技进步奖二等奖(第一位)。以第一作者或通讯作者发表SCI文章6篇,中华系列文章2篇。

擅长神经内科常见疾病及疑难杂症的治疗,尤其在癫痫、睡眠障碍疾病、脑血管病、神经遗传病、头痛、眩晕等方面的治疗。

见圳客户端、深圳新闻网记者 陈圆圆 通讯员 于航


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